מחקרים 25.05.2016

חשיפה עוברית ל SSRIs גורמת להארכה של חבל הטבור

חוקרים מפינלנד זיהו הבדל מובהק באורך חבל הטבור בין תינוקות שנחשפו לתרופות מקבוצת SSRI בהריון לאלה שלא, יתכן כי מקור ההארכה בתנועתיות ערה יותר של העובר

כחמישית מהנשים ההרות חוות תסמיני דכאון במידה זו או אחרת במהלך ההריון ואחרי הלידה, חלקן מטופלות בנוגדי דכאון. חוקרים מאוניברסיטת קופיו בפינלנד יזמו מחקר נוסף בשורה של עבודות שבוחנות את ההשלכות הקליניות של טיפול בתרופות מקבוצת מעכבי הספיגה החוזרת של סרוטונין בהריון על בריאות האם והעובר, הפעם התמקדו החוקרים, בין יתר הדברים, באורך חבל הטבור כמדד עקיף לפעלתנותו של העובר ברחם אמו. הממצאים פורסמו לאחרונה בכתב העת PLOS.

החוקרים בדקו נתונים מילדותיים של 24,818 נשים שילדו בבית החולים קופיו בין השנים 2002-2012. 369 נשים (1.5%) נטלו נוגדי דכאון מסוג SSRI במהלך הריונן. במודל רגרסיה מתוקנן לגיל, עודף משקל, העדר ילדים, הפסקות הריון קודמות או הפלות ספונטניות, עישון, צריכת אלכוהול, מחלות כרוניות וריבוי מי שפיר נמצא כי ציון האפגר בדקה הראשונה ובדקה החמישית בקרב תינוקות שנולדו לנשים שנטלו נוגדי דכאון היה נמוך באופן מובהק בהשוואה לתינוקות של נשים שלא קיבלו טיפול דומה (P<0.0001). בנוסף חשיפה ל SSRI נקשרה לסבירות גבוהה יותר לאשפוז התינוקות ביחידות לטיפול נמרץ נאונטולוגי (P<0.0001) וכן חבל הטבור של תינוקות שנולדו לאחר חשיפה ל SSRI היה ארוך משמעותית מאורכו של חבל הטבור של תינוקות שלא נחשפו לטיפול בנוגדי דכאון (P<0.0001).

לסיכום, הירידה היחסית בציוני אפגר כתוצאה מחשיפה ל SSRI מוכרת בספרות, הממצא החדש במחקר הנוכחי הוא ההבדל באורך חבל הטבור בין תינוקות שנחשפו ל SSRIs לאלה שלא, החוקרים סבורים כי אורך חבל הטבור מבטא פעלתנות ותנועתיות מוגברת של העוברים, אך הדברים, כמו גם ההשלכות הקליניות של הממצאים, אינם ברורים או מוכחים בשלב זה.

מקור:

Maternal Use of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Lengthening of the Umbilical Cord: Indirect Evidence of Increased Foetal Activity—A Retrospective Cohort Study
Kivistö J, Lehto SM, Halonen K, Georgiadis L, Heinonen S (2016) Maternal Use of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Lengthening of the Umbilical Cord: Indirect Evidence of Increased Foetal Activity—A Retrospective Cohort Study. PLoS ONE 11(4): e0154628. doi: 10.1371/journal.pone.0154628

ערך: ד"ר צבי שליטנר

נושאים קשורים:  מחקרים,  מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין,  SSRI,  אורך חבל הטבור,  נוגדי דיכאון,  סיבוכי הריון ולידה,  עובר
תגובות